Bei der Arthritis Autoimmunkrankheit ist die Ernährung besonders wichtig. Was ist zu beachten? Dieser Artikel beantwortet diese Frage.

Schätzungsweise 1,3 Millionen Menschen leiden hierzulande an rheumatoider Arthritis. Die Krankheit beginnt meist im Alter zwischen 40 und 60 Jahren, zwei Drittel der Erkrankten sind Frauen. Bei fast 80 Prozent der Erkrankten wurde ein positiver Rheumafaktor im Blut nachgewiesen, d.h. die nachgewiesenen Antikörper deuten auf einen schwereren Verlauf der Krankheit, als bei Patienten mit negativem Rheumafaktor. Symptome sind Gelenkschmerzen mit Schwellung der Fingermittel- und Grundgelenke, Handgelenke, Ellenbogen, Zehengrundgelenke und Knie.

Arthritis – eine Autoimmunkrankheit

Arthritis gehört zu den Autoimmunkrankheiten, bei denen sich der Körper gegen sich selber wendet. Eigentlich sollte unser Immunsystem fremde Eindringlinge, wie Bakterien oder Viren bekämpfen. Bei einer Autoimmunerkrankung richtet es sich aber gegen die körpereigenen, gesunden Zellen und greift so die Gelenkinnenhaut an. Als Folge kommt es zu Entzündung, Schwellung und Wucherungen. Die Ursachen dieser Fehlorientierung sind nicht eindeutig geklärt. Es wird vermutet, dass Infektionen daran beteiligt sind. Ebenso werden psychische Einflüsse vermutet.

Arthritis und Ernährung

Auch wenn die Ursachen der rheumatoiden Arthritis nicht eindeutig geklärt sind, steht fest, dass bestimmte Botenstoffe, die Eikosanoide, für die Entstehung der Entzündungen in den Gelenken verantwortlich sind. Die Bildung der Eikosanoide hängt sehr stark mit der Ernährung zusammen. Diese Eikosanoide werden nämlich aus der Arachidonsäure gebildet, die hauptsächlich in tierischem Fett vorkommt. Ist dieser Arachidonsäure-Pegel hoch, werden mehr Eikosanoide gebildet, die wiederum Gelenkentzündungen verursachen. Pflanzliche Nahrungsmittel und Omega3-Fettsäuren reduzieren die Bildung von Eikosanoiden.

Arthritis und die Psyche

In der Psychosomatik gelten Arthritiker als „Samariter“, d.h. sie sind übermäßig fürsorglich, hilfsbereit, denken eher an andere als an sich selbst. Sie haben in der Regel Probleme, mit Aggressionen umzugehen. Sind sie auf andere wütend, richten sie ihre Aggressionen eher gegen sich selbst (wie ihr Immunsystem). Sie verhalten sich eher schüchtern, aufopfernd, mitfühlend, manchmal sogar unterwürfig. Dies entspricht dem Klischee des typisch weiblichen Charakters.

Nicht umsonst sind zwei Drittel der Erkrankten Frauen.

Arthritis vs. Arthrose

Die Arthrose befällt vor allem die Knie- und Hüftgelenke. Im Anfangsstadium macht sich meist ein „Knirschen“ bemerkbar. Oftmals kommen Spannungsgefühle hinzu. In einem späteren Stadium treten Schwellungen auf. Die Schmerzen können sich bis zur Unerträglichkeit steigern. Laufen, Treppensteigen und Heben von schweren Lasten werden zum Problem. Im Spätstadium kommt es zu Verformungen in den Gelenken. Um Schmerzen zu vermeiden, nimmt der Patient meist eine Schonhaltung ein. So kommt es zu Fehlhaltungen, was oft zu starken Rückenverspannungen führt. Ab dem 35. Lebensjahr kann man bei jedem zweiten Menschen radiologisch Arthrosezeichen nachweisen. Ab dem 65. Lebensjahr weisen 95 % der Menschen diese Zeichen auf. Es muß jedoch nicht bei allen zwangsläufig zu Beschwerden kommen.

Viel Bewegung hilft bei Arthrose

In jedem Gelenk ist ein Zwischenraum zwischen den beiden aufeinandertreffenden Knochen. Dieser Spalt ist gefüllt mit der sogenannten Synovialflüssigkeit. Diese Substanz enthält viele wichtige Nährstoffe für die Knorpel. Bewegt man sich regelmäßig, wird genügend Synovialflüssigkeit gebildet. Sitzt man hauptsächlich auf der Couch, wird der Knorpel nicht ausreichend versorgt. Die Knochen reiben aufeinander und entzünden sich. Schmerzen sind die Folge. Hat man bereits Gelenkprobleme, sollte man jedoch nur gelenkschonende Sportarten betreiben, wie z.B. Schwimmen, Radfahren oder Nordic Walking. Gezieltes Krafttraining ist auch gut, da man das umliegende Muskelgewebe stärkt, was die Schmerzen reduziert.

Ernährung um rheumatoide Arthritis zu bekämpfen

Achten Sie darauf, dass Sie Kaltwasserfische wie Hering, Makrele, Forelle, Lachs und Thunfisch zu sich nehmen. Obwohl es kein magisches Elixier gibt, sind die Omega-3-Fettsäuren im Fischöl die vielversprechendsten entzündungshemmenden Substanzen in Lebensmitteln, sagt Ruth Frechman, registrierte Ernährungsberaterin und Sprecherin der American Dietetic Association.

Studien haben gezeigt, dass Fischöl zarte Gelenke entlasten und die Morgensteifigkeit lindern kann. Es hat auch einigen Menschen erlaubt, die Menge an konventionellen Medikamenten, die sie für die RA einnehmen, zu reduzieren. Fisch liefert etwa ein Gramm Omega-3-Fettsäuren pro 100 GrammFisch. Wenn Sie sich entscheiden, Fischölergänzungen zu versuchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Dosierung. Menschen mit RA können oft ein höheres Maß an Fischöl einnehmen, als für die breite Öffentlichkeit empfohlen wird, aber es können Nebenwirkungen auftreten. Höhere Dosen von Fischöl können mit bestimmten Medikamenten interagieren, auch mit solchen gegen Bluthochdruck.

Erhöhen Sie Ihre Aufnahme von Ballaststoffen aus Obst, Gemüse und Vollkorn kann auch dazu beitragen, Entzündungen zu reduzieren.

Studien zeigen, dass die Zugabe von Ballaststoffen zu einer geringeren Menge an C-reaktivem Protein (CRP) im Blut führt; CRP ist ein Indikator für Entzündungen.

Natives Olivenöl Extra kann auch helfen, Entzündungen zu reduzieren, genauso wie ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen oder Aspirin – es enthält eine Verbindung namens Oleocanthal, die die Enzyme blockiert, die Entzündungen verursachen.

Aber vielleicht möchten Sie Ihren Medizinschrank noch nicht leeren. Es würde 3½ Esslöffel Olivenöl – 400 Kalorien wert – nehmen, um die entzündungshemmenden Eigenschaften einer 200-mg ibuprofen Tablette zu entsprechen. Verwenden Sie stattdessen das Öl als Alternative zu anderen Speiseölen und Butter.

Ergänzungen und Entzündungen

Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit RA einen niedrigen Selengehalt haben, ein Mineral, das in Vollkornweizenprodukten und Schalentieren wie Austern und Krebsen enthalten ist. Es enthält Antioxidantien, von denen angenommen wird, dass sie helfen, Entzündungen zu kontrollieren. Es kann auch das Risiko erhöhen, an Diabetes zu erkranken, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Selenpräparate einnehmen.

Vitamin D, normalerweise mit Kalzium und Schutz gegen Osteoporose verbunden, kann auch helfen, das Risiko von RA bei älteren Frauen zu senken, indem es das Immunsystem reguliert. Gute Quellen für Vitamin D sind Eier, angereichertes Brot, Getreide und fettarme Milch.