Schmerzen in den Gelenken sind ein häufiges Phänomen. Was kann man dagegen tun, wie kann man handeln? Dieser Artikel beschreibt 5 Ideen bei Gelenkschmerzen.

Treppensteigen, schweren Einkaufskorb tragen, Putzen, Handwerken, all diese Tätigkeiten belasten die Gelenke. Tag für Tag beansprucht der Mensch seine Gelenke und fordert Höchstleistungen von ihnen. Kommen dann noch ungewohnte Aktivitäten hinzu, wie Sport, ist es nicht weit bis zu den ersten Gelenkschmerzen durch Überbelastung.

Gelenke bilden die Verbindungen zwischen den Knochen. Sie unterstützen und helfen Ihnen beim Umzug. Jede Schädigung der Gelenke durch Krankheit oder Verletzung kann Ihre Bewegung stören und starke Schmerzen verursachen.

Viele verschiedene Zustände können zu schmerzhaften Gelenken führen, darunter Arthrose, rheumatoide Arthritis, Bursitis, Gicht, Zerrungen, Verstauchungen und andere Verletzungen. Gelenkschmerzen sind sehr häufig. In einer nationalen Umfrage berichteten etwa ein Drittel der Erwachsenen über Gelenkschmerzen innerhalb der letzten 30 Tage. Knieschmerzen waren die häufigste Beschwerde, gefolgt von Schulter- und Hüftschmerzen, aber Gelenkschmerzen können jeden Teil Ihres Körpers betreffen, von Ihren Knöcheln und Füßen bis zu Ihren Schultern und Händen. Mit zunehmendem Alter werden schmerzhafte Gelenke immer häufiger.

Gelenkschmerzen können von leicht reizend bis lähmend reichen. Es kann nach einigen Wochen (akut) verschwinden oder mehrere Wochen oder Monate andauern (chronisch). Auch kurzfristige Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Unabhängig von der Ursache der Gelenkschmerzen, können Sie es in der Regel mit Medikamenten, Physiotherapie oder alternativen Behandlungen.

Ihr Arzt wird zuerst versuchen, den Zustand zu diagnostizieren und zu behandeln, der Ihre Gelenkschmerzen verursacht. Ziel ist es, Schmerzen und Entzündungen zu lindern und die Gelenkfunktion zu erhalten.

Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Medikamente
• Örtliche Betäubungsmittel
• Physiotherapie bei Gelenkschmerzen
• Häusliche Pflege

Therapien

Eine Schmerztherapie ist umfassend und regelmäßig anzuwenden. Neben schmerzlindernden Medikamenten sind Wärmetherapie und spezielle Krankengymnastik und Muskelaufbautrainings die häufigsten Langzeittherapien. Dauerhaft erfolgsversprechend sind diese Therapien nur bei regelmäßiger Anwendung.

Medikamente

Bei mittelschweren bis schweren Gelenkschmerzen mit Schwellungen kann ein rezeptfreies, nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen-Natrium (Aleve) Abhilfe schaffen. Eine neuere Generation von NSAIDs, bekannt als Cox-2-Hemmer (Celcoxib), ist auch gut für die Schmerzlinderung, aber alle außer einem dieser Medikamente (Celebrex) wurden wegen eines erhöhten Risikos für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere kardiovaskuläre Ereignisse vom Markt genommen. NSAIDs können auch Nebenwirkungen haben, die Ihr Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöhen können.

Wenn Sie mildere Schmerzen ohne Schwellung haben, kann Acetaminophen (Tylenol) wirksam sein. Seien Sie jedoch vorsichtig, wenn Sie dieses Medikament nehmen, besonders wenn Sie Alkohol trinken, da hohe Dosen Leberschäden verursachen können. Wegen der Risiken sollten Sie diese Schmerzmittel mit Vorsicht einnehmen.

Wenn Ihre Schmerzen so stark sind, dass NSAIDs und Cox-2-Medikamente nicht wirksam genug sind, kann Ihr Arzt ein stärkeres Opioid-Medikament verschreiben. Da Opioid-Medikamente Schläfrigkeit verursachen können, sollten Sie sie nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Sie können auch Verstopfung verursachen, die Sie durch die Einnahme von Abführmitteln lindern können.

• Andere Medikamente, die helfen können, Schmerzen zu lindern, sind:

Muskelrelaxantien zur Behandlung von Muskelkrämpfen (kann zusammen mit NSAIDs verwendet werden, um die Wirkung zu erhöhen)
Einige Antidepressiva und Antiepileptika (die beide Schmerzsignale stören)

Örtliche Betäubungsmittel

Capsaicin — eine Substanz, die in Chilipfeffer gefunden wird — kann Gelenkschmerzen von Arthritis und anderen Zuständen lindern. Capsaicin blockiert die Substanz P, die hilft, Schmerzsignale zu übertragen, und es löst die Freisetzung von Chemikalien im Körper aus, die als Endorphine bezeichnet werden und Schmerzen blockieren. Nebenwirkungen von Capsaicincreme sind das Brennen oder Stechen im Anwendungsbereich. Eine weitere aktuelle Option ist eine Arthritiscreme mit dem Inhaltsstoff Methylsalicylat (Ben Gay).
Injektionen

Für Menschen, die keine Linderung der Gelenkschmerzen durch orale oder topische Medikamente finden, kann der Arzt alle drei Monate bis vier Monate ein Steroid-Medikament (das mit einem Lokalanästhetikum kombiniert werden kann) direkt in das Gelenk injizieren. Steroid-Injektionen werden am häufigsten bei Patienten mit Arthritis, Gelenkerkrankungen oder Tendinitis eingesetzt. Das Verfahren ist effektiv, aber in den meisten Fällen ist die Wirkung vorübergehend. Es kann auch Nebenwirkungen haben; wenn Steroid-Injektionen eine Verletzung maskieren, können Sie das Gelenk überbeanspruchen und es noch weiter beschädigen.

Weitere Injektionsoptionen sind:

Entfernen von Flüssigkeit aus dem Gelenk (oft in Verbindung mit einer Steroidinjektion)
Injektionen von Hyaluronan, einer synthetischen Version der natürlichen Gelenkflüssigkeit. Dieses wird verwendet, um Osteoarthritis zu behandeln

Physiotherapie bei Gelenkschmerzen

Sie können mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um die Muskeln um das Gelenk herum zu stärken, das Gelenk zu stabilisieren und Ihren Bewegungsumfang zu verbessern. Der Therapeut verwendet Techniken wie Ultraschall, Wärme- oder Kältetherapie, elektrische Nervenstimulation und Manipulation.

Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme einen Teil des Drucks auf Ihre schmerzhaften Gelenke lindern. Übung ist eine effektive Möglichkeit, Gewicht zu verlieren (zusammen mit Diät), aber seien Sie vorsichtig, mit Low-Impact-Übungen, die das Gelenk nicht weiter reizen. Schwimmen und Radfahren gehören zu den besten Übungen, denn beide ermöglichen es Ihnen, Ihre Gelenke zu trainieren, ohne sie zu belasten. Weil das Wasser schwimmt, entlastet das Schwimmen auch die Gelenke.

Häusliche Pflege

Sie können kurzfristige Gelenkschmerzen mit ein paar einfachen Techniken zu Hause lindern. Eine Methode ist unter dem Akronym PRICE bekannt:

• Schützen Sie das Gelenk mit einer Zahnspange oder einem Wickel.
• Ruhen Sie das Gelenk aus und vermeiden Sie alle Aktivitäten, die Sie dazu veranlassen.

Ursachen bei Gelenkschmerz

Es ist keine Altersklasse besonders spezifiziert, jeder kann unter Gelenkschmerzen leiden. Sicherlich ist durch den Alterungsprozess der ältere Mensch eher von Arthrose betroffen als der junge Mensch. Dennoch sind viele Gelenkbeschwerden auch schon in jungen Jahren vorhanden. Das kann zum einen bereits in der Wachstumsphase geschehen, wenn Beinverkürzungen, Fußfehlstellungen u.s.w. nicht rechtzeitig bemerkt und korrigiert wurden. Eine Beinverkürzung von wenigen Zentimetern kann in späteren Jahren zu erheblichen Schmerzen in Hüftgelenken und besonders in der Wirbelsäule führen. Übermäßiger Sport und der fehlerhafte Einsatz der Muskulatur können Gelenkschmerzen verursachen. Auch beim Sport müssen Bewegungsabläufe effektiv und sinnvoll ausgeübt werden, sonst schaden sie mehr als das sie nützen. Die Muskulatur soll schließlich die Gelenke stabilisieren und so schützen.

Wann sind Gelenkschmerzen ernst zu nehmen?

Der Orthopäde kennt bis zu 400 verschiedene Ursachen, die zu Gelenkschmerzen führen. Umgangssprachlich wird der chronische Gelenkschmerz „Rheuma“ genannt. Allerdings steht diese Bezeichnung nicht für eine spezifizierte Erkrankung, sondern umfasst als Sammelbegriff etwa 100 einzelne Krankheiten. Eine weitere, häufige Erkrankung ist Arthritis, eine multifaktorielle Erkrankung. Die Voraussetzungen an einer Arthrose zu erkranken kann auch vererbt werden. Es handelt sich dabei um eine chronische Gelenkentzündung, die vorwiegend in den Hand- und Fußgelenken auftritt und in der Wirbelsäule. Wer also häufig unter Gelenkschmerzen leidet, die täglich wiederkehren und auch nur bedingt durch Schmerzmittel gelindert werden, sollte den Gelenkschmerz sehr ernst nehmen und rechtzeitig zum Arzt gehen.